A catarata é uma das principais causas de perda de visão em todo o mundo, especialmente entre pessoas com mais de 60 anos. Trata-se de uma condição progressiva e, geralmente, inevitável com o avanço da idade.
Felizmente, a cirurgia de catarata popular representa uma solução eficaz, segura e amplamente acessível. Realizada por um médico oftalmologista, essa intervenção restaura a nitidez da visão ao remover o cristalino opaco e substituí-lo por uma lente intraocular transparente.
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Nos últimos anos, os avanços tecnológicos na oftalmologia tornaram o procedimento cada vez menos invasivo e com maior previsibilidade de resultados. Com o suporte de equipamentos modernos, a cirurgia é feita em poucos minutos, frequentemente sem necessidade de internação.
Ainda assim, é fundamental entender os aspectos que envolvem essa técnica, como as indicações, os possíveis riscos e os cuidados indispensáveis no pós-operatório.
O que é a cirurgia de catarata
Definição da catarata e seus impactos na visão
A catarata é caracterizada pela opacificação do cristalino, a lente natural do olho, que perde sua transparência com o tempo. Esse processo compromete a passagem da luz para a retina, gerando visão embaçada, sensibilidade à luz e dificuldade para enxergar à noite. Com a progressão da condição, tarefas simples como ler, dirigir ou reconhecer rostos tornam-se desafiadoras.
A cirurgia de catarata surge como a única forma eficaz de tratar essa opacidade. Diferente de outras doenças oculares, o uso de óculos ou medicamentos não reverte a catarata. O procedimento substitui o cristalino opaco por uma lente intraocular artificial (LIO), restaurando a nitidez visual.
Como a cirurgia corrige o problema
Durante a cirurgia, o oftalmologista realiza uma pequena incisão na córnea para acessar o cristalino. Em seguida, utiliza uma técnica chamada facoemulsificação, na qual um equipamento de ultrassom fragmenta e aspira o cristalino comprometido. Após a remoção, implanta-se a lente intraocular escolhida previamente conforme as características do olho e as necessidades do paciente.
O procedimento dura em média de 15 a 30 minutos, é indolor, e geralmente feito com anestesia local em regime ambulatorial. Na maioria dos casos, não há necessidade de pontos, pois a incisão se cicatriza sozinha.
Diferenças entre tipos de lentes disponíveis
Uma variação envolve o tipo de lente implantada. Existem as lentes monofocais, que corrigem a visão para uma distância (geralmente longe), as lentes tóricas, que também corrigem o astigmatismo, e as lentes multifocais que permitem visão nítida em diferentes distâncias. A escolha da lente influencia diretamente nos resultados e na independência do uso de óculos após a cirurgia.
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Indicações da cirurgia de catarata
Quando a cirurgia é recomendada
A cirurgia de catarata é indicada quando a opacidade do cristalino compromete significativamente a qualidade de vida do paciente. Mesmo que a catarata esteja em estágio inicial, o procedimento é sugerido se houver prejuízos na realização de atividades cotidianas, como ler, trabalhar ou dirigir.
A decisão de operar também considera a avaliação oftalmológica completa, incluindo exames de acuidade visual, mapeamento de retina e medida da pressão intraocular. Em alguns casos, mesmo com catarata moderada, a cirurgia é recomendada para facilitar o diagnóstico ou tratamento de outras doenças oculares, como o glaucoma ou a degeneração macular.
Sintomas que justificam a intervenção
Os principais sinais que indicam a necessidade da cirurgia incluem:
- Visão embaçada ou turva progressiva
- Dificuldade para enxergar à noite ou em ambientes com pouca luz
- Sensibilidade acentuada à luz ou reflexos
- Alteração na percepção de cores
- Necessidade frequente de troca de óculos sem melhora significativa
Quando esses sintomas comprometem a autonomia do paciente, a cirurgia é considerada a melhor alternativa para restaurar a visão.
Avaliação oftalmológica pré-operatória
Antes da cirurgia, o oftalmologista realiza uma avaliação minuciosa para garantir que o paciente esteja apto ao procedimento. Os exames pré-operatórios mais comuns incluem: biometria ocular, microscopia especular, mapeamento de retina, exames de sangue e exames cardiológicos.
Esses exames são fundamentais para personalizar a escolha da lente e prever os resultados visuais da cirurgia, garantindo máxima eficácia e segurança.
Riscos da cirurgia de catarata
Possíveis complicações durante o procedimento
Apesar de ser considerada uma das cirurgias mais seguras e com alto índice de sucesso, a cirurgia de catarata, como qualquer procedimento cirúrgico, envolve certos riscos. Entre as complicações intraoperatórias mais raras estão:
- Ruptura da cápsula posterior do cristalino, que pode exigir técnicas adicionais para implantar a lente;
- Perda vítrea, que ocorre quando o gel do interior do olho se desloca;
- Hemorragias ou inflamações intensas, mais comuns em pacientes com doenças sistêmicas mal controladas, como diabetes.
Essas situações são incomuns, especialmente quando o procedimento é realizado por um oftalmologista experiente, com uso de equipamentos modernos e ambiente cirúrgico adequado.
Riscos pós-operatórios
No período pós-operatório, os riscos mais comuns envolvem:
- Infecção intraocular (endoftalmite), que pode comprometer seriamente a visão se não tratada a tempo;
- Edema de córnea ou mácula, causando visão borrada temporária;
- Deslocamento da lente intraocular, exigindo possível reposicionamento cirúrgico;
- Opacificação da cápsula posterior, uma condição que causa visão turva meses após a cirurgia e é facilmente tratada com laser (capsulotomia YAG).
Esses eventos são raros e, na maioria das vezes, tratáveis, principalmente quando há acompanhamento oftalmológico adequado após a cirurgia.
Fatores que aumentam a chance de complicações
Algumas condições clínicas e oculares podem elevar o risco de complicações na cirurgia de catarata, como:
- Diabetes mellitus, especialmente se houver retinopatia diabética;
- Doenças inflamatórias oculares prévias, como uveítes;
- Cirurgias oftalmológicas anteriores, como cirurgia de retina;
- Alta miopia ou córnea irregular.
Além disso, pacientes que fazem uso prolongado de colírios com corticoides ou têm histórico de trauma ocular também merecem atenção especial no planejamento cirúrgico.
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Cuidados pós-procedimento
Orientações imediatas após a cirurgia
Logo após a cirurgia de catarata, o paciente recebe instruções claras para garantir uma recuperação tranquila e segura. O uso de um tampão ocular é comum nas primeiras horas para proteger o olho operado. É fundamental evitar coçar ou pressionar a região. O retorno para casa deve ser acompanhado, já que a visão pode permanecer embaçada nas primeiras horas.
O oftalmologista prescreve colírios antibióticos e anti-inflamatórios que devem ser usados rigorosamente conforme a orientação. O primeiro retorno ao consultório ocorre entre 24 e 48 horas após a cirurgia para avaliar a evolução do quadro.
Cuidados com os olhos durante a recuperação
Durante as primeiras semanas de recuperação, alguns cuidados são essenciais:
- Evitar esforço físico intenso, como carregar peso ou praticar atividades de alto impacto;
- Não nadar nem entrar em saunas, pois a umidade pode favorecer infecções;
- Usar óculos escuros ao sair de casa, protegendo os olhos da luz solar e da poeira;
- Dormir de barriga para cima ou com a cabeça elevada, especialmente nos primeiros dias;
- Manter rigorosa higiene das mãos ao aplicar colírios.
Esses cuidados favorecem a cicatrização e reduzem drasticamente o risco de complicações.
Quando procurar o oftalmologista novamente
Embora o acompanhamento inicial ocorra nos primeiros dias, é comum realizar novos retornos ao longo de algumas semanas para monitorar a adaptação à lente intraocular e verificar a recuperação total. O paciente deve procurar atendimento imediato se notar:
- Dor ocular intensa ou repentina;
- Diminuição súbita da visão;
- Vermelhidão persistente;
- Secreção anormal ou sensibilidade excessiva à luz.
Com o devido acompanhamento e seguindo as orientações médicas, a recuperação é rápida e, normalmente, o paciente retorna às suas atividades habituais em poucos dias.
Conclusão
A cirurgia de catarata é um procedimento moderno, seguro e altamente eficaz para restaurar a visão comprometida pela opacificação do cristalino. Com o avanço da tecnologia e a utilização de lentes intraoculares personalizadas, os resultados visuais são cada vez mais satisfatórios, proporcionando mais independência e qualidade de vida aos pacientes.
É importante destacar que a decisão pela cirurgia deve ser individualizada, considerando os sintomas, o impacto na rotina e os resultados esperados. O acompanhamento oftalmológico adequado antes, durante e após o procedimento é essencial para garantir a segurança e o sucesso da intervenção.
Caso você esteja enfrentando sintomas de visão turva ou dificuldade para enxergar, agendar uma avaliação oftalmológica é o primeiro passo. O Dr. Gustavo Lustosa, especialista em oftalmologia, está preparado para orientar e realizar o tratamento mais adequado às suas necessidades visuais. Agende sua consulta e veja o mundo com mais nitidez novamente.
Dúvidas Frequentes
A catarata é a opacificação do cristalino, que causa visão embaçada e progressiva.
Quando a catarata prejudica atividades do dia a dia, como leitura e direção, ou compromete a qualidade visual.
Não. O procedimento é indolor e feito com anestesia local, geralmente com colírio.
A cirurgia dura entre 15 e 30 minutos e, na maioria dos casos, o paciente volta para casa no mesmo dia.
Os riscos incluem infecção, inflamação, deslocamento da lente e opacificação secundária da cápsula.
Sim. Existem lentes monofocais, multifocais e tóricas, escolhidas conforme as necessidades visuais do paciente.
A melhora visual costuma ocorrer em poucos dias, mas a recuperação total pode levar algumas semanas.
Geralmente, cada olho é operado em dias diferentes para garantir a recuperação adequada.
Depende do tipo de lente implantada. Algumas reduzem ou eliminam a necessidade de óculos.
Não, mas pode ocorrer opacificação da cápsula posterior, tratável com laser sem necessidade de nova cirurgia.
